肺结核患者怀孕了该怎么办?

2017-7-16 来源:互联网 阅读次数:
  导读:   怀孕6个月的准妈妈小周拿着检查报告,一脸茫然,胸片报告单写着:左上中继发性肺结核。回想起从上次受凉咳嗽至今已经2、3周了,因为怀孕不敢检查和治疗,但是症状逐渐加重,晚上咳得睡不着,在家人的催促下前来就诊,想不到....。.   听说抗结核药物毒性大,甚至会造...

  怀孕6个月的准妈妈小周拿着检查报告,一脸茫然,胸片报告单写着:左上中继发性肺结核。回想起从上次受凉咳嗽至今已经2、3周了,因为怀孕不敢检查和治疗,但是症状逐渐加重,晚上咳得睡不着,在家人的催促下前来就诊,想不到....。.

  听说抗结核药物毒性大,甚至会造成胎儿畸形,对于是否治疗,药物对宝宝有没有影响,要不要终止妊娠,小周心里充满了矛盾。

  类似小周这样的担忧也是医生和广大患者最为关注的问题,是很多妊娠患者推迟到产后才开始治疗或终止妊娠的主要原因。在临床上常常因为延误治疗导致患者的病死率上升和胎儿早产、死胎的发生。

  目前医学认为:妊娠早期的结核病患者在及时进行药物治疗的同时终止妊娠比较安全,而中晚期患者如果提前终止妊娠,必须实施人工引产或剖宫术,可能会因为出血、感染等因素增加母婴的死亡危险,终止妊娠所面临的风险比自然分娩要大得多。而正确及时的治疗有助于母体身体状况迅速得到改善,也为宫内胎儿提供了正常生长发育的良好环境。

  临床上已经证实,常规剂量的异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺是安全性较大的药物,人体使用中观察对母亲和胎儿都比较安全,尤其在妊娠的中后期由于胎盘发育良好,有较好的屏障作用,胎儿器官的功能也逐步发育健全,相对早孕来讲不易受到药物的损伤,因此,对中晚期妊娠患者选择有效合理的抗结核药物治疗,继续妊娠至自然分娩对维护母婴健康更为安全。

  在医生的建议下,小周接受了异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗,结核症状迅速缓解。4个月后小周顺利产下一个5.6斤的女婴,各项指标良好,小周一家人心中的一块大石头总算落了地。(韩丹 副主任医师)

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